矯正牙齒一直是許多人既想進行，卻又遲遲還沒開始的事，畢竟牙齒矯正所帶來的改變的可能是一輩子的事情呢！
平日門診中最常被詢問的疑難雜症，包含為什麼要矯正資料收集？常見的矯正器種類介紹有哪些？牙齒矯正會很痛嗎？有年齡限制嗎？若本身口內有假牙或植牙怎麼辦？牙齒矯正通常要多久？這次就花幾分鐘的時間，讓李醫師帶你一一了解矯正牙齒前的常見問答吧！
本篇授權刊登於：關鍵評論網
錢怡雯醫師
為什麼要做矯正前的資料收集？
在矯正計畫之前需要拍攝X光片、口內外照片、口內掃描儀建檔或傳統取模，都是要給矯正醫師完整的資料數據後，以利分析後制定專屬矯正治療計畫，包含預估治療時間、費用、療程內容（例如是否要矯正拔牙、打骨釘，是否需更換臨時假牙、有蛀牙或牙周病情況需先治療）等。
矯正資料收集內容
環口Ｘ光片、正側顱Ｘ光片、顳顎關節Ｘ光片、口內外照片、口內掃描儀建檔模型或製作石膏模型。
環口X光片
檢查是否有大範圍蛀牙、缺牙、多生牙、阻生齒、牙根型態等。
（案例：品悅牙醫 李慧凌醫師）
側面頭顱X光片
測量顱骨、顎骨、齒槽骨及牙齒和軟組織的相對關係。
正面頭顱X光片
測量顱骨、顎骨、齒槽骨及牙齒對稱性。
（案例：品悅牙醫 李慧凌醫師）
顳顎關節X光片
檢查關節骨骼是否有異常或不對稱。
（案例：品悅牙醫 李慧凌醫師）
口內照片
紀錄牙齒型態和咬合狀態。
（案例：品悅牙醫 李慧凌醫師）
外觀照片
紀錄臉型的對稱性，咬合歪斜程度，臉型放鬆和微笑的狀況，和側面的美觀型態。
（案例：品悅牙醫 李慧凌醫師）
口腔掃描儀建檔或取參考模型
藉由口腔掃描儀3D建檔或取參考實體模型，來觀察牙齒排列狀況，測量牙齒和牙弓比例等數據等。
（案例：品悅牙醫 李慧凌醫師）
（案例：品悅牙醫 李慧凌醫師）
牙齒矯正諮詢要討論什麼？
矯正醫師在分析完收集的資料，會在矯正諮詢門診時，與患者進行最重要的雙向溝通，擬定出最適合的治療計畫。
當中包括對臉型變化的期待，牙齒排列空間的需求，擬定的治療計劃會分為選擇矯正系統、拔牙或不拔牙、是否需要骨釘的輔助，或是是否需要先由其他療程的介入，如更換臨時假牙、填補蛀牙等，並且會預估療程大約時長、牙齒矯正療程費用等。
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常見牙齒矯正器種類
- 傳統型牙齒矯正器
- 戴蒙自鎖式矯正器
- 陶瓷自鎖式矯正器
- 隱形矯正（隱適美）
傳統型矯正器
傳統型矯正器是以小鐵絲或橡皮筋固定矯正線，在配戴過程中也較容易產生牙肉刮傷的狀況造成不適。
戴蒙自鎖式矯正器
戴蒙自鎖式矯正器的設計改良為滑蓋式，讓矯正線可以固定在溝槽內，達到牙齒移動的功能。透過滑動力學，可以降低療程中牙齒承受的摩擦力，壓力較少，所以疼痛感也會隨之降低。
除此之外，戴蒙矯正器能夠更有效率的讓矯正線發揮作用，可以更迅速的完成治療，在某些狀況下還可以拉長看牙的週期。
也因為少了固定矯正線的小鐵絲和橡皮筋，口內少了會卡食物的異物，所以可以增加矯正治療期間口腔的清潔能力，進而減少牙齒矯正中蛀牙和牙齦發炎的可能性。
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陶瓷自鎖式矯正器
陶瓷自鎖式矯正器是外觀採用陶瓷的材質，顏色較不顯眼、更加美觀。其他好處皆與戴蒙矯正器類似。
隱形矯正（隱適美）
隱形矯正（隱適美）是先將口內牙齒排列狀況用口內掃描機器掃描到電腦，可透過電腦模擬牙齒移動方向、距離與結果，每日配戴20到22小時的全透明的數位客製化牙托，大幅降低疼痛程度，是目前最為美觀的矯正方式。
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牙齒矯正會很痛嗎？
傳統矯正／戴蒙矯正／陶瓷矯正會有較重的異物感
通常會在剛開始上矯正器裝置時，是整個牙齒矯正期間最需要適應期的階段。
在診間黏上固定式矯正器的過程並較不會不舒服，之後就會有輕微不適或疼痛的情形，多數人在約三天左右會漸漸消失和適應，主要會依每人的耐受程度而有差異，可以選擇一些較軟、較易咀嚼的食物，來減緩進食時候的不適感。
而每次回診進行牙齒調整後，通常都會也會在兩三天有不適的狀況，不過一般不適的程度都較剛上矯正裝置的時候輕微。
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隱形矯正（隱適美）配戴較舒適、不易口腔黏膜受傷
牙齒矯正選擇以隱形矯正（隱適美）是配戴透明牙托會較舒適、較無不適感，更加不易造成口腔黏膜受傷喔！
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牙齒矯正有年齡限制嗎？
一般來說牙齒矯正並沒有實際上年齡限制，以個人在功能或外觀上的需求，而決定在哪個時間點開始治療。
若以青少年來說，一般 10 到 12 歲左右恆牙已經萌發完成，即可開始矯正，此時顎骨的發育尚未完全成熟，骨質較鬆軟，牙齒移動的速度相對會較快一些。及早矯正治療改善了原本排列不整齊的牙齒，讓日後的口腔清潔維護也更加容易。（某些狀況在混合齒列階段就會開始做第一階段的治療，實際狀況以臨床評估為準。）
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矯正前口腔內有假牙或植牙要怎麼辦？
牙齒矯正治療開始前，口內現有的假牙是否需拆除，需要評估假牙的密合度和形態。如果假牙的密合度良好，外型大小都沒問題，那就不需要拆除。反之，就需要換上臨時假牙在開始上矯正裝置。
若口內有缺牙的問題需要植牙恢復咬合，通常會在矯正完成後才進行。至於口內原本已經有植牙，而又想進行矯正治療，需要更進一步的討論和評估才能訂出最合適的治療方式。
牙齒矯正治療需要多久？
矯正治療時間長短會因個人牙齒情況而有所不同，平均治療時間約 2 年。
有些較複雜的狀況（例如：智齒取代大臼齒、或有阻生牙等）需要的治療時間相對就會比較長，建議可於矯正諮詢時與矯正醫師詢問，會有更明確的預估時間。
結語
矯正醫師會依照每個人的狀況和期待來擬定不同治療計畫，這次主要是提出在矯正前的資料收集、矯正諮詢、矯正器種類及一些大家常見的問題來回答，希望有幫助到大家在牙齒矯正前有更多的了解！
關於牙齒矯正方面你還有他問題嗎？建議還是要安排諮詢，和矯正醫師面對面諮詢後會有更透徹的解析喔！
※聲明：文章為醫師的經驗談，每人口腔情形盡不相同，如有不適儘早就醫檢查才是正解
錢怡雯醫師
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